KaramelaYedi
New member
Mpox hastalığı üç aydan fazla bir süredir küresel bir tıbbi acil durum olarak kabul ediliyor. Afrika'da hastalıkların sayısı artıyor. Özellikle çocuklara yönelik aşı ve aşı programlarında eksiklikler var. Hastalık durdurulabilir mi?
Her hafta yeni hastalık vakaları ve binden fazla ölüm: Afrika'daki sağlık yetkilileri aylardır Mpox hastalığıyla mücadele ediyor. Aşı kampanyaları başlamış olsa da salgının sonu görünmüyor. Afrika sağlık otoritesi CDC Afrika'nın direktörü Jean Kaseya, durum raporlarında her hafta şunu tekrarlıyor: “Afrika'daki Mpox kontrol altında değil.”
Kaseya ve diğer sağlık uzmanlarına göre durum bir nevi deja vu hissi veriyor. Kovid salgını sırasında olduğu gibi, kıtadaki sağlık altyapısının zayıflıkları ortaya çıkıyor: çok az laboratuvar ve test kapasitesi, ancak her şeyden önce çok az kurum içi aşı üretimi. Kıtadaki sağlık yetkilileri, virüse karşı korunmak için stoklarından aşı sağlama konusunda zengin ülkelere güveniyor.
CDC ve Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre şu anda 20 Afrika ülkesinde Mpox vakaları var; ilk vaka geçen hafta Angola'da meydana geldi. Yılbaşından bu yana hasta sayısı neredeyse 60.000'e çıktı ve bu yıl şu ana kadar Mpox'a bağlı 1.164 ölüm meydana geldi.
Eskiden maymun çiçeği olarak bilinen Mpox, Orta Afrika'da tekrar tekrar ortaya çıkıyor ve çoğunlukla kemirgenlerden insanlara bulaşıyor. Onlarca yıldır hiçbir büyük salgının yaşanmaması, diğer şeylerin yanı sıra, daha önce yaygın olarak uygulanan çiçek aşısından da kaynaklanıyordu. Ayrıca yakından ilişkili Mpox virüslerine karşı da koruma sağlar. Çiçek hastalığının 1980'den beri ortadan kaldırıldığı düşünülüyor, bu nedenle aşılar durduruldu.
Ağustos ortasında, CDC Afrika ve WHO, Afrika'daki Mpox salgınları ve yeni, muhtemelen daha tehlikeli Ib varyantı nedeniyle en yüksek alarm seviyesini ilan etti. Amaç, dünya çapındaki yetkilileri daha dikkatli olmaya teşvik etmektir.
Vakalar özellikle etkilenen Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden (DRC) Orta Afrika dışında giderek daha fazla ülkeye yayılırken, kıtada ortak bir strateji geliştirmek de gerekliydi. Ancak vakaların yüzde 90'ından fazlası Orta Afrika'da kaydedilmeye devam ediyor. Geçen hafta görülen 2.680 yeni vakanın yüzde 95,5'i Kongo, Uganda ve Burundi'de de görüldü.
Aşı kampanyalarında gecikmeler
Kasım ayının ilk yarısı itibarıyla Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Ruanda ve Nijerya'ya toplam 280.000 doz aşı yapıldı. Ancak Kongo ve Nijerya'da aşılar gecikmelerle başladı. Geniş alanlardaki zayıf altyapı, soğutma seçeneklerinin olmayışı ve elektrik darboğazları, özellikle kırsal bölgelerde aşıların dağıtımını daha da zorlaştırıyor.
Ayrıca şu ana kadar sağlanan aşı dozları sonuçta okyanusta sadece bir damla: Alarm duyurulduğunda Kaseya, salgını durdurmak için kıtada ihtiyaç duyulacak en az on milyon aşı dozundan bahsetmişti.
Ayrıca özellikle etkilenen gruplar arasında çocuklar ve 15 yaşın altındaki gençler de yer alıyor. Hastalık vakalarındaki payları tek tek ülkelerde yüzde 40 ila 50'nin üzerindedir. Ancak, tüm ülkeler çocuklarda hastalık vakalarını ayrı ayrı kaydetmediğinden, etkilenen tüm ülkeler için herhangi bir rakam bulunmamaktadır.
Ancak Mpox'a karşı mevcut aşılar henüz çocuklar için onaylanmadı. Perşembe günü yapılan son değerlendirmede CDC Afrika'nın Mpox yöneticisi Ngashi Ngongo, artık burada umut olduğunu söyledi. Japonya, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne, bir yaş ve üzeri çocuklar için de uygun olan üç milyon doz aşı sözü verdi. Ancak Afrika ülkesinde onay süreci halen beklemede.
Korona salgını sırasında enfeksiyonları en aza indirmeye çalışılan mesafe ve hijyen önlemlerinin, özellikle de ağır şekilde etkilenen Doğu Kongo'da yalnızca sınırlı bir etkisi olabilir. Toplamda yaklaşık yedi milyon insan, çatışmaların yaşandığı bölgedeki silahlı çatışmalardan kaçtıktan sonra burada, mülteci kamplarında son derece sıkışık koşullarda yaşıyor.
Kongo'nun doğusundaki Goma'daki Sınır Tanımayan Doktorlar adlı yardım örgütünden doktor Agnese Commelli, “Tüm şüpheli vakaları izole etmeyi düşünemezsiniz bile çünkü çok büyük bir nüfus var ve bunun için yer veya tesis yok” dedi. Alman Basın Ajansı.
Hasta insanlar bekleyip görsün
Sağlık otoriteleri zaten vakaları kaydetmekte zorluk yaşıyor. Şüpheli vakaların yalnızca küçük bir kısmı resmi olarak doğrulanabildi. Hızlı testler yok, numunelerin laboratuvarlara ve hastalara gönderilmesi gerekiyor ve onları tedavi eden sağlık personelinin bulaşıcı hastalığın doğrulanıp doğrulanmadığını bilmesi için yalnızca günler veya haftalar var.
Commelli, pek çok kişinin yalnızca hastalık ileri bir aşamadayken sağlık hizmetlerine başvurduğunu açıklıyor. “Ateşi var diye en yakın sağlık ocağına 4 kilometreden fazla yürümüyorlar. Kendilerini daha kötü hissettiklerinde ve döküntüler ilerlediğinde ortaya çıkıyorlar.” Doktor ayrıca Mpox enfeksiyonu korkusunun pek belirgin olmadığını da buldu: “Ebola değil.”
Akrabalar ve komşular, özellikle de insanların birbirine yakın yaşadığı yerlerde sıklıkla doktora gittikleri sırada enfekte olurlar. Karakteristik deri döküntüsüne ek olarak tipik semptomlar arasında üşüme, ateş, baş ağrıları, kas ağrıları ve sırt ağrıları yer alır. Ölümcül vakalar öncelikle tıbbi bakıma erişimin sınırlı olduğu bölgelerde meydana geliyor. Genellikle çocukları, özellikle yetersiz beslenmeden muzdarip olanları ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişileri etkiler.
Mpox hastalığından muzdarip olduktan sonra, yeniden enfeksiyona karşı yıllarca süren bir bağışıklık geliştirirsiniz. Halihazırda hasta olan kişilerin bu nedenle başlangıçta aşıya ihtiyaçları yoktur. Commelli, “Salgın ne kadar yayılırsa aşıların faydası da o kadar azalacak” diyor.
Commelli'nin açıkladığı gibi, virüsün yayılmasına karşı verilen çetin mücadele, halihazırda kıtadaki sağlık sisteminin diğer alanlarında da sonuçlar doğuruyor: Sıtma ve kolera gibi diğer hastalıkların önlenmesi ve tedavisi, nüfusun büyük bir kısmının zaten düşük kapasite Mpox tarafından kullanılıyor; savaş sınırlanıyor.
Eva Krafczyk, dpa
Her hafta yeni hastalık vakaları ve binden fazla ölüm: Afrika'daki sağlık yetkilileri aylardır Mpox hastalığıyla mücadele ediyor. Aşı kampanyaları başlamış olsa da salgının sonu görünmüyor. Afrika sağlık otoritesi CDC Afrika'nın direktörü Jean Kaseya, durum raporlarında her hafta şunu tekrarlıyor: “Afrika'daki Mpox kontrol altında değil.”
Kaseya ve diğer sağlık uzmanlarına göre durum bir nevi deja vu hissi veriyor. Kovid salgını sırasında olduğu gibi, kıtadaki sağlık altyapısının zayıflıkları ortaya çıkıyor: çok az laboratuvar ve test kapasitesi, ancak her şeyden önce çok az kurum içi aşı üretimi. Kıtadaki sağlık yetkilileri, virüse karşı korunmak için stoklarından aşı sağlama konusunda zengin ülkelere güveniyor.
CDC ve Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre şu anda 20 Afrika ülkesinde Mpox vakaları var; ilk vaka geçen hafta Angola'da meydana geldi. Yılbaşından bu yana hasta sayısı neredeyse 60.000'e çıktı ve bu yıl şu ana kadar Mpox'a bağlı 1.164 ölüm meydana geldi.
Eskiden maymun çiçeği olarak bilinen Mpox, Orta Afrika'da tekrar tekrar ortaya çıkıyor ve çoğunlukla kemirgenlerden insanlara bulaşıyor. Onlarca yıldır hiçbir büyük salgının yaşanmaması, diğer şeylerin yanı sıra, daha önce yaygın olarak uygulanan çiçek aşısından da kaynaklanıyordu. Ayrıca yakından ilişkili Mpox virüslerine karşı da koruma sağlar. Çiçek hastalığının 1980'den beri ortadan kaldırıldığı düşünülüyor, bu nedenle aşılar durduruldu.
Ağustos ortasında, CDC Afrika ve WHO, Afrika'daki Mpox salgınları ve yeni, muhtemelen daha tehlikeli Ib varyantı nedeniyle en yüksek alarm seviyesini ilan etti. Amaç, dünya çapındaki yetkilileri daha dikkatli olmaya teşvik etmektir.
Vakalar özellikle etkilenen Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden (DRC) Orta Afrika dışında giderek daha fazla ülkeye yayılırken, kıtada ortak bir strateji geliştirmek de gerekliydi. Ancak vakaların yüzde 90'ından fazlası Orta Afrika'da kaydedilmeye devam ediyor. Geçen hafta görülen 2.680 yeni vakanın yüzde 95,5'i Kongo, Uganda ve Burundi'de de görüldü.
Aşı kampanyalarında gecikmeler
Kasım ayının ilk yarısı itibarıyla Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Ruanda ve Nijerya'ya toplam 280.000 doz aşı yapıldı. Ancak Kongo ve Nijerya'da aşılar gecikmelerle başladı. Geniş alanlardaki zayıf altyapı, soğutma seçeneklerinin olmayışı ve elektrik darboğazları, özellikle kırsal bölgelerde aşıların dağıtımını daha da zorlaştırıyor.
Ayrıca şu ana kadar sağlanan aşı dozları sonuçta okyanusta sadece bir damla: Alarm duyurulduğunda Kaseya, salgını durdurmak için kıtada ihtiyaç duyulacak en az on milyon aşı dozundan bahsetmişti.
Ayrıca özellikle etkilenen gruplar arasında çocuklar ve 15 yaşın altındaki gençler de yer alıyor. Hastalık vakalarındaki payları tek tek ülkelerde yüzde 40 ila 50'nin üzerindedir. Ancak, tüm ülkeler çocuklarda hastalık vakalarını ayrı ayrı kaydetmediğinden, etkilenen tüm ülkeler için herhangi bir rakam bulunmamaktadır.
Ancak Mpox'a karşı mevcut aşılar henüz çocuklar için onaylanmadı. Perşembe günü yapılan son değerlendirmede CDC Afrika'nın Mpox yöneticisi Ngashi Ngongo, artık burada umut olduğunu söyledi. Japonya, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne, bir yaş ve üzeri çocuklar için de uygun olan üç milyon doz aşı sözü verdi. Ancak Afrika ülkesinde onay süreci halen beklemede.
Korona salgını sırasında enfeksiyonları en aza indirmeye çalışılan mesafe ve hijyen önlemlerinin, özellikle de ağır şekilde etkilenen Doğu Kongo'da yalnızca sınırlı bir etkisi olabilir. Toplamda yaklaşık yedi milyon insan, çatışmaların yaşandığı bölgedeki silahlı çatışmalardan kaçtıktan sonra burada, mülteci kamplarında son derece sıkışık koşullarda yaşıyor.
Kongo'nun doğusundaki Goma'daki Sınır Tanımayan Doktorlar adlı yardım örgütünden doktor Agnese Commelli, “Tüm şüpheli vakaları izole etmeyi düşünemezsiniz bile çünkü çok büyük bir nüfus var ve bunun için yer veya tesis yok” dedi. Alman Basın Ajansı.
Hasta insanlar bekleyip görsün
Sağlık otoriteleri zaten vakaları kaydetmekte zorluk yaşıyor. Şüpheli vakaların yalnızca küçük bir kısmı resmi olarak doğrulanabildi. Hızlı testler yok, numunelerin laboratuvarlara ve hastalara gönderilmesi gerekiyor ve onları tedavi eden sağlık personelinin bulaşıcı hastalığın doğrulanıp doğrulanmadığını bilmesi için yalnızca günler veya haftalar var.
Commelli, pek çok kişinin yalnızca hastalık ileri bir aşamadayken sağlık hizmetlerine başvurduğunu açıklıyor. “Ateşi var diye en yakın sağlık ocağına 4 kilometreden fazla yürümüyorlar. Kendilerini daha kötü hissettiklerinde ve döküntüler ilerlediğinde ortaya çıkıyorlar.” Doktor ayrıca Mpox enfeksiyonu korkusunun pek belirgin olmadığını da buldu: “Ebola değil.”
Akrabalar ve komşular, özellikle de insanların birbirine yakın yaşadığı yerlerde sıklıkla doktora gittikleri sırada enfekte olurlar. Karakteristik deri döküntüsüne ek olarak tipik semptomlar arasında üşüme, ateş, baş ağrıları, kas ağrıları ve sırt ağrıları yer alır. Ölümcül vakalar öncelikle tıbbi bakıma erişimin sınırlı olduğu bölgelerde meydana geliyor. Genellikle çocukları, özellikle yetersiz beslenmeden muzdarip olanları ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişileri etkiler.
Mpox hastalığından muzdarip olduktan sonra, yeniden enfeksiyona karşı yıllarca süren bir bağışıklık geliştirirsiniz. Halihazırda hasta olan kişilerin bu nedenle başlangıçta aşıya ihtiyaçları yoktur. Commelli, “Salgın ne kadar yayılırsa aşıların faydası da o kadar azalacak” diyor.
Commelli'nin açıkladığı gibi, virüsün yayılmasına karşı verilen çetin mücadele, halihazırda kıtadaki sağlık sisteminin diğer alanlarında da sonuçlar doğuruyor: Sıtma ve kolera gibi diğer hastalıkların önlenmesi ve tedavisi, nüfusun büyük bir kısmının zaten düşük kapasite Mpox tarafından kullanılıyor; savaş sınırlanıyor.
Eva Krafczyk, dpa